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超声联合MRI动态增强诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床价值 邓静 蒋中灿 刘巍 曾勇 贵州医药 技术与方法 2022年06期 303 0
子宫前后壁贯穿缝合术后辅以益母草注射液防治高危难治性产后出血的临床疗效观察 杨宝艳 王彩丽 马延玲 贵州医药 临床研究 2022年06期 307 0
桂枝茯苓胶囊辅助治疗超声子宫内膜回声欠均异常子宫出血的效果 覃成霞 陈敬梅 王君梅 贵州医药 临床研究 2022年08期 330 0
CalliSpheres微球在子宫肌瘤介入栓塞术中的应用 杨熙园 陶晓娜 吕哲宇 宋丹 沈雅平 贵州医药 临床研究 2022年08期 278 0
保守性手术和药物保守治疗子宫内膜异位症近期疗效及安全性对比分析 景瑞 王伟强 贵州医药 临床研究 2022年08期 306 0
无痛分娩在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的应用 陈艳梅 王慧玲 郭晓莉 贵州医药 临床研究 2022年08期 309 0
宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕症疗效及对术后妊娠影响因素研究 曾维 马霞 贵州医药 临床研究 2022年08期 305 0
甲孕酮联合克林霉素磷酸酯对子宫内膜炎患者炎症因子和免疫功能的影响研究 王艳妮 朱显琴 贵州医药 临床研究 2022年08期 342 0
腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者子宫微循环及再妊娠结局的影响研究 杨玲玲 宋爱英 贵州医药 临床研究 2022年08期 280 0
宫腔镜联合曼月乐治疗异常子宫出血的临床疗效及安全性观察 齐凤芳 张娜 贵州医药 临床研究 2022年09期 294 0
清热利湿化瘀汤联合花红胶囊治疗对湿热瘀结证盆腔炎患者子宫血流动力学指标及血清GM-CSF的影响 徐彭丽 贵州医药 中医中药 2022年10期 284 0
米非司酮联合甲氨蝶呤对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床疗效及生育功能的影响观察 付秋莉 张静 安占英 刘波 曾凡玉 贵州医药 临床研究 2022年10期 348 0
心理干预在子宫内膜异位症患者围手术期护理应用效果观察 白小惠 翟敏 贵州医药 护理园地 2022年11期 292 0
子宫动脉化疗栓塞术联合宫腔镜刮宫对剖宫产瘢痕妊娠患者临床观察 刘星 侯林妤 贵州医药 临床研究 2022年12期 308 0
舒芬太尼复合丙泊酚与右美托咪定复合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用比较 刘欢 王露 周清梓 贵州医药 临床研究 2023年01期 309 0
腹腔镜子宫切除术对患者ACE、PRC及血流变的影响 王红艳 王稳莹 刘燕 薛芳芳 贵州医药 临床研究 2023年01期 315 0
育龄期子宫肌瘤手术效果与输卵管造影的相关性 袁利霞 田秀云 贵州医药 临床研究 2023年01期 301 0
全子宫切除联合双侧输卵管切除术对患者血清AMH及卵巢功能的影响 白艳梅 张利明 贵州医药 临床研究 2023年01期 338 0
四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管阻塞性病变临床价值分析 和敏 南曌星 贵州医药 技术与方法 2023年02期 297 0
安胎汤联合低分子肝素治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者的疗效及对妊娠结局的影响 董利利 任二女 贵州医药 临床研究 2023年02期 302 0
超声联合MRI动态增强诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床价值
邓静 蒋中灿 刘巍 曾勇 贵州省遵义市播州区人民医院
期刊 《贵州医药》
CA
2022年06期
摘要：目的 探究超声联合MRI动态增强诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床价值。方法 收集我院经手术、病理确诊的48例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床及影像资料，分析影像学特征，与手术病理结果对照，计算灵敏度、特异度、准确度。结果 联合诊断灵敏度、特异度和阳性预测、阴性预测均高于阴道超声和磁共振增强扫描诊断(P<0.05)。结论 经阴道超声与MRI动态增强联合检查技术可增加CSP及CSP MRI分型的诊断效果。
子宫瘢痕妊娠 阴道超声 MRI动态增强 剖宫产
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子宫前后壁贯穿缝合术后辅以益母草注射液防治高危难治性产后出血的临床疗效观察
杨宝艳 王彩丽 马延玲 延安市人民医院妇产科 榆林市第一医院妇产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年06期
摘要：目的 探讨子宫前后壁贯穿缝合术后辅以益母草注射液防治高危难治性产后出血的临床疗效。方法 研究选取高危难治性产后出血患者110例，随机分为研究组和对照组，各55例。两组均采用子宫前后壁贯穿缝合术进行治疗，其中研究组在此基础上联合使用益母草注射液进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果 研究组术中和术后24 h的出血量均少于对照组(P<0.05);研究组平均恶露持续时间短于对照组(P<0.05);研究组术后第1天、第3天、第5天和第7天子宫底下降高度均大于对照组(P<0.05);治疗前，两组APTT、PT、FIB及D-D水平相比无差异(P>0.05);治疗后，研究组APTT、PT长于对照组，FIB及D-D水平低于对照组(P<0.05)。结论 对高危难治性产后出血患者联合采用子宫前后壁贯穿缝合术和益母草注射液治疗不仅可以减少术中和术后的出血量，更有利于术后子宫的复旧，同时改善患者的凝血功能，临床治疗效果显著。
子宫前后壁贯穿缝合术 益母草注射液 高危难治性产后出血 子宫复旧
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桂枝茯苓胶囊辅助治疗超声子宫内膜回声欠均异常子宫出血的效果
覃成霞 陈敬梅 王君梅 陕西省商洛市镇安县妇幼保健院妇产科 西电集团医院妇产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 分析超声子宫内膜回声欠均异常子宫出血病患使用桂枝茯苓胶囊进行辅助治疗的作用。方法 选择本院收治的100例超声子宫内膜回声欠均异常子宫出血病患为研究主体，2020年1月研究开始，并于2021年1月完成。依据随机抽签法将所有病患划分成(50例)的常规组以及(50例)的实验组，予以常规组病患地屈孕酮口服用药，予以实验组病患地屈孕酮以及桂枝茯苓胶囊口服用药。对比每组病患治疗效果、用药前后子宫内膜厚度、月经天数、月经周期以及月经量。结果 实验组与常规组病患治疗总有效率分别是96.00%、82.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。用药后实验组病患子宫内膜厚度低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组病患月经天数短于常规组，月经周期长于常规组，月经量低于常规组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声子宫内膜回声欠均异常子宫出血病患使用桂枝茯苓胶囊进行辅助治疗，能够降低子宫内膜厚度，改善月经情况，提升治疗效果，发挥一定干预作用。
异常子宫出血 子宫内膜 地屈孕酮 桂枝茯苓胶囊
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CalliSpheres微球在子宫肌瘤介入栓塞术中的应用
杨熙园 陶晓娜 吕哲宇 宋丹 沈雅平 贵州医科大学附属白云医院
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 探讨使用CalliSpheres微球治疗症状性子宫肌瘤介入栓塞中的近期临床效果。方法 收集2018年1月至2020年1月在我院接受子宫动脉微球栓塞治疗患者的临床资料，分别于术后3月、6月、12月常规进行血常规、超声检查及MRI等检查，检测血红蛋白、子宫的体积、肌瘤数量和体积，同时记录患者的术后反应和月经周期、月经量变化情况，统计术后肌瘤治疗的有效率及临床症状的变化及不良反应的情况。结果 术后3月、6月、12月的显效率分别为26.67%、36.67%、80.00%;有效率分别为40.00%、56.67%、16.67%;术12月显效及有效患者共29例(96.67%),无效仅1例(3.33%);术后12月子宫及子宫肌瘤的体积较术前明显减小，血红蛋白水平均较术前有不同程度的升高，卵泡刺激素水平较术前无明显变化；痛经、下腹下坠感、排便困难、尿频等临床症状均有不同程度的改善。结论 CalliSpheres微球应用于子宫肌瘤的栓塞治疗可有效地减小肌瘤体积，并明显改善患者的临床症状，在临床疗效及安全性均有一定的优势。
CalliSpheres微球 子宫肌瘤 子宫动脉 栓塞
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保守性手术和药物保守治疗子宫内膜异位症近期疗效及安全性对比分析
景瑞 王伟强 延安市中医医院妇科 西北妇女儿童医院妇科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 对比分析保守性手术和药物保守治疗子宫内膜异位症近期疗效及安全性，为临床患者治疗方案选择提供参考。方法 选取2017年9月至2020年8月我院收治的子宫内膜异位症患者60例，按照其采用的治疗方案分为保守性手术治疗组(30例)和药物保守治疗组(30例)。两组患者完成治疗后随访30 d,对其进行近期疗效评价，并行组间比较。测评两组患者治疗后术后1周、2周、4周可视数字疼痛评分(NRS)并行组间比较，随访两组患者盆腔疼痛消失时间、性交痛消失时间并行组间比较。收集两组患者术后并发症率或药物不良反应率并行组间比较。结果 (1)两组患者治疗前盆腔NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1周、2周、4周，两组患者盆腔NRS评分均较治疗前下降，且保守性手术治疗组患者均低于药物保守治疗组患者，差异有统计学意义(P<0.05);(2)保守性手术患者治疗后盆腔疼痛消失、性交痛消失时间均较药物保守治疗患者短，差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组患者治疗后随访30 d,保守性手术治疗组患者临床总有效率高于药物保守治疗组患者，差异有统计学意义(P<0.05);(4)保守性手术治疗组患者术后并发症率高于药物保守治疗组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 保守性手术可快速缓解患者盆腔疼痛症状，且术后短期疗效显著，但术后并发症率较高，药物保守治疗虽然需要较长时间缓解临床症状，但其安全性更高，保守性手术和药物保守治疗子宫内膜异位症各有优劣，可为患者提供更多的选择。
子宫内膜异位症 保守性手术治疗 药物保守治疗
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无痛分娩在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中的应用
陈艳梅 王慧玲 郭晓莉 延安市人民医院
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 分析在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中实施无痛分娩技术的临床效果。方法 选取2020年7月至2021年7月在本院分娩的76例瘢痕子宫再次妊娠产妇为研究对象，采用随机排列法分为对照组和研究组，各38例。两组产妇均自愿进行阴道分娩，其中研究组产妇在分娩过程中实施无痛分娩技术，而对照组则不采用无痛分娩技术，比较两组不同产程时间、疼痛评分以及并发症。结果 研究组第一产程和第二产程时间均长于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),但两组第三产程时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组第一产程、第二产程和第三产程疼痛评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇并发症总发生率5.26%低于对照组23.68%,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩中实施无痛分娩技术可以有效减轻产妇分娩期间的疼痛感，减少产后并发症的发生，保障母婴安全。
瘢痕子宫再次妊娠 阴道分娩 无痛分娩
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宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕症疗效及对术后妊娠影响因素研究
曾维 马霞 汉中市西乡县人民医院妇产科 榆林市府谷县人民医院妇产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 探讨宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕症疗效及对术后妊娠影响因素。方法 选2018年1月至2021年1月收入的100例子宫内膜异位症伴不孕症患者作为研究对象，收集患者的相关资料，入院均行宫-腹腔镜联合治疗，观察患者术后疗效及妊娠结局，采用Logistic回归方程分析影响术后妊娠失败的危险因素。结果 100例患者均顺利完成宫-腹腔镜联合治疗，所有患者均成功治疗，无一例中转开腹，术后均无并发症发生，手术时间为(52.64±15.31)min,术后住院时间为(5.89±2.16)d。通过随访发现，妊娠失败共有39例，失败率39%。妊娠组与未妊娠组患者在R-AFS分期、输卵管通畅情况、接受促排卵治疗、EMs囊肿直径方面对比差异均有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归方程显示，R-AFS分期Ⅲ～Ⅳ、输卵管不通畅、未接受促排卵治疗、EMs囊肿直径≥3 cm均是导致宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕症术后妊娠失败的危险因素(均OR>1,P<0.05)。结论 宫—腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症合并不孕患者具有一定效果，但术后妊娠失败的风险较高，R-AFS分期、输卵管通畅情况、EMs囊肿直径等均是导致其发生的危险因素，而接受促排卵治疗是其保护因素，因此需加强对上述因素的干预，以此提高IUI的妊娠成功率。
宫-腹腔镜 子宫内膜异位症 不孕症
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甲孕酮联合克林霉素磷酸酯对子宫内膜炎患者炎症因子和免疫功能的影响研究
王艳妮 朱显琴 榆林市第三医院妇产科 陕西省旬阳市人民医院妇产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 研究甲孕酮+克林霉素磷酸酯运用于子宫内膜炎中的价值。方法 选择我院2018年2月至2021年2月纳入的子宫内膜炎患者90例，按随机数字表法分成两组各45例，研究组服用甲孕酮+克林霉素磷酸酯，对照组服用克林霉素磷酸酯，用药三周后进行总有效率评价，记录两组腹痛消失、体温恢复、白细胞计数恢复、炎症消失、住院时长，用药前后测定两组炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤害死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、免疫指标(CD4、CD38、CD138),比较两组用药结果。结果 研究组总有效率91.11%高出对照组75.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹痛消失、体温恢复、白细胞计数恢复、炎症消失、住院时长均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。用药前两组炎症因子比较差异无统计学意义(P>0.05),用药后研究组IL-4、TNF-α、CRP、MMP-9均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。用药前两组免疫指标比较差异无统计学意义(P>0.05),用药后研究组CD4、CD38、CD138低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 甲孕酮+克林霉素磷酸酯的效果显著，可促进症状快速消失，并缩短住院时长，同时降低炎性反应，增强患者免疫能力。
免疫功能 甲孕酮 子宫内膜炎 克林霉素磷酸酯
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者子宫微循环及再妊娠结局的影响研究
杨玲玲 宋爱英 延安市安塞区人民医院妇产科 延安市安塞区妇幼保健院妇产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者子宫微循环及再妊娠结局的影响。方法 回顾性分析本院2020年1月至2020年12月收治的子宫肌瘤患者总共80例的临床资料，依据不同术式分成对照组38例和观察组42例，对照组接受予开腹子宫肌瘤剔除术治疗，观察组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组围术期指标、手术前后子宫微循环指标、妊娠情况及复发率。结果 研究组手术时长、下床活动时间和住院总时长均短于对照组，术中失血量少于对照组，2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。术前，两组在血流灌注及毛细血管管径水平方面，差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月两组血流灌注及毛细血管管径均上升，其中观察组上升幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05);研究组再次妊娠时间短于对照组，成功妊娠、足月产人数高于对照组，流产及早产人数高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的发挥一定治疗优势，不仅可以改善子宫微循环，促进患者尽早康复，且不会影响患者再次妊娠，临床应用价值更高。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术 子宫微循环 妊娠结局
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宫腔镜联合曼月乐治疗异常子宫出血的临床疗效及安全性观察
齐凤芳 张娜 镇安县妇幼保健计划生育服务中心妇科 陕西咸阳彩虹医院产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年09期
摘要：目的 探讨宫腔镜联合曼月乐治疗异常子宫出血的有效性和安全性。方法 选择2019年10月至2020年10月本院收治的80例异常子宫出血患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，各40例。其中对照组采用宫腔镜下诊刮术治疗，研究组在对照组基础上同时给予曼月乐环治疗，比较两组治疗前和治疗3个月后子宫内膜厚度、血红蛋白浓度和性激素水平差异，观察患者治疗后不良反应发生情况，评价患者治疗的有效性和安全性。结果 两组治疗前子宫内膜厚度和血红蛋白浓度对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后子宫内膜厚度小于对照组，血红蛋白浓度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前性激素水平对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后性激素水平均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应总发生率7.5%低于对照组25%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率90%高于对照组70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 宫腔镜联合曼月乐治疗异常子宫出血患者可以有效提高患者血红蛋白浓度，改善子宫内膜厚度，调节机体性激素水平，临床治疗安全性和有效性较高。
异常子宫出血 曼月乐 宫腔镜下诊刮术
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清热利湿化瘀汤联合花红胶囊治疗对湿热瘀结证盆腔炎患者子宫血流动力学指标及血清GM-CSF的影响
徐彭丽 铜川市人民医院妇产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年10期
摘要：目的 探讨应用清热利湿化瘀汤联合花红胶囊治疗湿热瘀结证盆腔炎的治疗效果。方法 选取盆腔炎患者70例，随机分成观察组与对照组，各35例。对照组应用乳酸左氧氟沙星与康妇消炎栓的西医治疗方式，观察组在对照组的基础上给予患者加用清热利湿化瘀汤联合花红胶囊治疗，比较两组治疗3个月后的效果。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后，两组下腹坠胀或疼痛与腰骶胀痛症候积分均较治疗前降低，且观察组低于对照组(P<0.05);两组搏动指数与阻力指数均较治疗前降低，且观察组低于对照组(P<0.05),血液流速较治疗前提高，且观察组高于对照组(P<0.05);两组血清MCP-1、CRP、GM-CSF均较治疗前降低，且观察组低于对照组(P<0.05)。结论 对湿热淤结证盆腔炎患者，使用清热利湿化瘀汤联合花红胶囊治疗可取得满意效果，改善子宫血流动力学指标及降低血清MCP-1、CRP、GM-CSF水平，值得推广。
清热利湿化瘀汤 花红胶囊 湿热淤结证 盆腔炎 子宫血流动力学
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米非司酮联合甲氨蝶呤对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者临床疗效及生育功能的影响观察
付秋莉 张静 安占英 刘波 曾凡玉 榆林市榆阳区妇幼保健院产二科 安康市石泉县医院妇产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年10期
摘要：目的 探讨对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗的临床效果。方法 回顾性分析80例CSP患者的临床资料，按照治疗方式的不同将其中单纯采用甲氨蝶呤治疗的39例患者纳入对照组，联合采用甲氨蝶呤和米非司酮治疗的41例患者纳入实验组，比较两组患者的治疗效果和生育功能的差异。结果 实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);实验组β-HCG水平恢复至正常水平的时间、月经恢复至正常的时间、阴道持续流血时间以及患者住院总时间均短于对照组(P<0.05);实验组治疗后E2、FSH水平低于对照组，LH和窦状卵泡数水平高于对照组(P<0.05)。结论 对GSP患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤治疗对其卵巢储备功能影响较小，可以有效保留患者的生育功能，临床治疗效果显著。
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮 生育功能 治疗效果
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心理干预在子宫内膜异位症患者围手术期护理应用效果观察
白小惠 翟敏 宝鸡蔡家坡普安医院护理部 铜川矿务局中心医院妇产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年11期
摘要：目的 探究心理干预在子宫内膜异位症患者围术期护理中的应用效果。方法 选取行子宫内膜异位症手术的患者150例，随机分为对照组和观察组，各75例。对照组患者予以围术期常规护理，观察组患者在常规护理基础上再予以心理干预。比较两组护理效果。结果 术后4 h、12 h、24 h观察组患者VAS评分均低于对照组(P>0.05);术后3 d,两组患者SDS及SAS评分均较术前下降，且观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者术后首次排气时间、下床时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对子宫内膜异位症手术患者增加围术期心理干预，可有效改善患者负性情绪，降低其疼痛感受，提高术后康复效率，降低并发症率，心理干预对行手术治疗的子宫内膜异位症患者具有较高的临床价值。
子宫内膜异位症手术 心理干预 负性情绪 疼痛感受 术后康复
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子宫动脉化疗栓塞术联合宫腔镜刮宫对剖宫产瘢痕妊娠患者临床观察
刘星 侯林妤 西北妇女儿童医院
期刊 《贵州医药》
CA
2022年12期
摘要：目的 探讨子宫动脉化疗栓塞术联合宫腔镜刮宫对剖宫产瘢痕妊娠(GSP)患者临床效果。方法 选取我院收治的GSP患者120例，依据治疗方式不同分为对照组和研究组，各60例。对照组接受甲氨蝶呤+宫腔镜刮宫，研究组则采用子宫动脉化疗栓塞术联合宫腔镜治疗，比较两组疗效。结果 研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组刮宫术中出血量低于对照组，β-HCG水平恢复至正常水平的时间、月经恢复至正常的时间、阴道持续流血时间以及患者住院总时间均短于对照组(P<0.05);两组治疗前卵巢储备功能指标对比无明显差异(P>0.05);研究组治疗后E2、FSH水平低于对照组，LH高于对照组(P<0.05)。结论 子宫动脉化疗栓塞术联合宫腔镜刮宫对GSP的治疗效果显著。
子宫动脉化疗栓塞术 宫腔镜刮宫 剖宫产瘢痕妊娠 卵巢储备功能
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舒芬太尼复合丙泊酚与右美托咪定复合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用比较
刘欢 王露 周清梓 陕西中医药大学第二附属医院 西安国际医学中心医院麻醉手术中心
期刊 《贵州医药》
CA
2023年01期
摘要：目的 比较舒芬太尼与右美托咪定复合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用效果。方法 将80例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者随机分为对照组(舒芬太尼复合丙泊酚)和观察组(右美托咪定复合丙泊酚)各40例。比较两组患者术中麻醉效果、麻醉诱导前、手术开始30 min和术后1 h的麻醉深度、麻醉诱导前、切皮时、剔除肿瘤时和术毕的血压及心率、不良反应发生率以及术后随访情况。结果 观察组麻醉有效率稍高于对照组(P>0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05);两组手术开始30 min时的BIS值较麻醉诱导前下降，且观察组更高(P<0.05);两组患者术后1 h的BIS值又明显增高，且观察组低于对照组(P<0.05);两组切皮时、剔除肿瘤时、术毕时的MAP、HR水平较麻醉诱导前升高，观察组更低(P<0.05)。两组患者术后随访均未出现术中知晓的情况。结论 右美托咪定复合丙泊酚联合麻醉可以稳定术中血压和心率、优化麻醉深度和镇静质量，安全可控。
子宫肌瘤 腹腔镜手术 麻醉
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腹腔镜子宫切除术对患者ACE、PRC及血流变的影响
王红艳 王稳莹 刘燕 薛芳芳 西安医学院第一附属医院妇科
期刊 《贵州医药》
CA
2023年01期
摘要：目的 观察腹腔镜子宫切除术对患者ACE、PRC及血流变的影响。方法 将60例行子宫切除术的患者随机分为对照组(行开腹子宫切除术)和研究组(行腹腔镜子宫切除术)各30例，对比两组患者T0、T1、T2和T3的ACE、PRC及血流变情况。结果 观察组T1、T2时间ACE指标明显低于对照组(P<0.05);观察组在T1、T2、T3时的肾素和血管紧张素Ⅱ明显高于对照组(P<0.05);两组T2、T3时间的血浆黏度，T1、T2、T3时间的高切血液黏度，T1、T2、T3时间中切血液黏度，T2、T3时间低切血液黏度对比差异显著(P<0.05);两组围术期的手术时间比较无差异(P>0.05),两组尿量、术中出血量比较差异明显(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫切除术对患者术中ACE和血流变影响较大，且术中应激反应和较大，但腹腔镜手术可以减少患者的术中出血量，创伤较小。
腹腔镜子宫切除术 开腹全子宫切除术 ACE 血浆肾素 血流变 临床效果
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育龄期子宫肌瘤手术效果与输卵管造影的相关性
袁利霞 田秀云 神木市中医医院妇产科 神木第二医院妇产科
期刊 《贵州医药》
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2023年01期
摘要：目的 探讨育龄期子宫肌瘤手术效果与输卵管造影的相关性。方法 将84例育龄期子宫肌瘤患者随机分为观察组(妇科超声引导下介入)和对照组(常规子宫肌瘤剔除术)各42例。根据治疗效果将患者分为预后良好组(n=69)和预后不良组(n=15),对比两组输卵管造影结果，分析手术效果与输卵管造影的相关性。结果 观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);预后良好组液体反流次数和低于预后不良组(P<0.05),预后良好组的输卵管情况与预后不良组比较差异显著(P<0.05);Spearman结果显示，超声输卵管造影检查的液体反流次数、阻力以及输卵管情况与患者手术效果呈明显负相关(P<0.05)。结论 妇科超声引导下介入治疗能够提升育龄期子宫肌瘤手术的治疗效果，减少子宫肌瘤复发、降低不孕症的发生率；输卵管造影检查与患者手术效果呈负相关。
育龄期 子宫肌瘤 输卵管造影 不孕症 妇科超声引导 子宫肌瘤剔除术
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全子宫切除联合双侧输卵管切除术对患者血清AMH及卵巢功能的影响
白艳梅 张利明 汉中市勉县医院妇产科
期刊 《贵州医药》
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2023年01期
摘要：目的 观察全子宫切除术与双侧输卵管切除术联合治疗对患者血清AMH水平、卵巢功能的影响。方法 将100例行全子宫切除术治疗的子宫良性疾病患者分为常规组(术中双侧输卵管保留者，n=61)和研究组(术中双侧输卵管切除者，n=39)。结果 两组手术时间、手术失血量、术后肛门初次排气时间、住院时间比较无差异(P>0.05);术后，两组4、12周血清AMH水平及雌二醇水平显著降低，黄体生成素以及卵泡刺激素水平升高(P<0.05),但组间无差异(P>0.05);术后，两组Kupperman评分明显高于术前(P<0.05),但组间无差异(P>0.05);研究组术后并发症明显少于常规组(P<0.05)。结论 子宫良性疾病患者实施全子宫切除术治疗方案，将会显著降低其血清AMH水平，减弱其卵巢功能，可有效避免相关并发症的发生。
全子宫切除术 输卵管切除术 AMH 卵巢功能
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四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管阻塞性病变临床价值分析
和敏 南曌星 咸阳彩虹医院超声科 延安大学咸阳医院超声医学科
期刊 《贵州医药》
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2023年02期
摘要：目的 分析四维子宫输卵管超声造影检查在诊断输卵管阻塞性病变中的临床价值，为输卵管阻塞性疾病患者的诊断方案优选提供参考。方法 选取2018年2月至2021年1月我院收治的疑似输卵管阻塞性病变患者70例为研究对象，所有患者均行四维子宫输卵管超声造影检查及腹腔镜诊疗手术。以腹腔镜诊疗手术结果为金标准，以输卵管通而不畅和阻塞为输卵管阻塞性病变阳性，计算四维子宫输卵管超声造影检查诊断不同输卵管阻塞性病变的符合率，计算四维子宫输卵管超声造影检查诊断输卵管阻塞性病变的特异度、灵敏度、准确度、漏诊率、误诊率。结果 (1)70例患者共计138条输卵管经腹腔镜诊疗手术确诊为输卵管畅通者28条，通而不畅者34条，阻塞76条，经四维子宫输卵管超声造影检查诊断为输卵管畅通者29条，通而不畅者33条，阻塞76条；四维子宫输卵管超声造影检查诊断输卵管通畅符合率为96.55%,通而不畅符合率为97.06%,输卵管阻塞符合率为100%。(2)经诊断四格表计算，四维子宫输卵管超声造影检查诊断输卵管阻塞性病变的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率及误诊率分别为：98.18%、96.43%、97.83%、3.70%、1.82%。结论 四维子宫输卵管超声造影检查具有无创、操作简便、可重复的先天优势，其诊断子宫输卵管阻塞性病变的灵敏度、特异度及准确度高，可作为疑似输卵管阻塞性病变患者的首诊方法，降低患者行无谓腹腔镜诊疗手术几率，具有较高的临床价值，可作为替代腹腔镜检查诊断子宫输卵管阻塞性病变的发展方向。
输卵管阻塞性病变 四维子宫输卵管超声造影检查 腹腔镜超声造影检查
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安胎汤联合低分子肝素治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产患者的疗效及对妊娠结局的影响
董利利 任二女 陕西省生殖医学医院中医妇科及复发性流产科 榆林市中医医院生殖医学中心妇科
期刊 《贵州医药》
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2023年02期
摘要：目的 探究安胎汤联合低分子肝素治疗子宫动脉阻力指数增高的复发性流产(RSA)患者的疗效及对妊娠结局的影响。方法 于2018.2-2021.2采用随机数字表法将200例子宫动脉阻力指数增高的RSA患者分为参照组(低分子肝素治疗)和试验组(安胎汤联合低分子肝素治疗)各100例，对干预效果进行分析比较。结果 试验组总有效率95.00%高于参照组84.00%(P<0.05),服药前研究对象的临床症状积分比较无差异(P>0.05),服药后试验组积分均低于参照组(P<0.05),服药前研究对象的免疫因子比较无差异(P>0.05),服药后试验组CD4+调节性T淋巴细胞(Treg/CD4+)高出参照组，但CD4+辅助性T淋巴细胞(Th17/CD4+)、Th17/Treg低于参照组(P<0.05),试验组成功妊娠率91.00%高于参照组73.00%(P<0.05)。结论 对子宫动脉阻力指数增高的RSA患者采取安胎汤联合低分子肝素治疗后，疗效确切，可增强机体免疫功能，提升妊娠成功率，值得应用。
子宫动脉阻力指数 安胎汤 低分子肝素 复发性流产
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