目的 探讨咪达唑仑联合右美托咪定复合气管插管麻醉下甲状腺切除术中麻醉的疗效。方法 将100例行甲状腺切除术的患者随机分为右美组(单用右美托咪定进行麻醉)和联合组(右美托咪定联合咪达唑仑)各50例。两组患者均行气管插管麻醉下甲状腺切除术。对比两组患者的一次插管成功率以及镇静达标时间、Ramsay镇静评分、HR、MAP、应激反应指标以及不良反应发生率。结果 联合组一次插管成功率高于右美组，镇静达标时间显著短于右美组(P均<0.01)。给药后、插管前及插管后两组患者的Ramsay镇静评分均高于给药前，且联合组评分明显高于右美组(P<0.05)。给药后、插管前两组患者的心律均慢于给药前，联合组明显慢于右美组(P<0.05);插管后，右美组患者心律高于给药前，联合组低于给药前，且联合组明显慢于右美组(P<0.01)。给药后、插管前、插管后两组患者平均动脉压均低于给药前，且联合组高于右美组(P<0.05)。插管前与给药后相比，两组患者去甲肾上腺素和肾上腺素水平均上升，且联合组低于右美组(P<0.05);插管前、插管后，右美组去甲肾上腺素和肾上腺素水平均低于联合组(P<0.05)。右美组不良反应发生率高于联合组(P<0.05)。结论 咪达唑仑联合右美托咪定复合气管插管麻醉下甲状腺切除术中既有咪达唑仑起效快的特点，又有右美托咪定对应激指标的抑制作用，对患者生命体征的影响减小，使患者在术中更加安全。