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完壁式乳突根治并鼓室成形术与开放式鼓室成形术对慢性化脓性中耳炎患者气骨导差水平的影响观察 龚继涛 张瑞永 贵州医药 临床研究 2023年05期 219 0
高选择性翼管神经分支切断术加筛前神经阻断术对难治性变应性鼻炎患者临床疗效及其影响因素研究 李峰 权芳 龚继涛 贵州医药 临床经验 2022年05期 239 0
鼓膜穿刺联合布地奈德雾化治疗分泌性中耳炎疗效及相关影响因素研究 杨小颖 龚继涛 贵州医药 临床研究 2022年07期 232 0
摘要:目的 探讨高选择性翼管神经分支切断术加筛前神经阻断术对难治性变应性鼻炎(AR)患者的临床疗效及其影响因素。方法 回顾性分析难治性AR患者的87例的临床资料,所有患者均给予高选择性翼管神经分支切断术加筛前神经阻断术治疗,分别于患者手术前和手术后6个月、手术后12月和手术后24个月采用鼻结膜炎生活质量问卷(RQLQ)评分以及主观症状视觉模拟评分法(VAS)评价患者的治疗效果,同时对患者开展为期2年的随访,根据手术前和手术后24个月RQLQ和VAS评分改善情况将87例患者分为治疗有效和治疗无效两组,采用Logistic回归方程分析影响其远期手术治疗效果的因素。结果 87例患者手术前、手术后6个月、12个月和24个月RQLQ评分中鼻部症状、眼部症状、非鼻眼症状、活动限制、睡眠障碍、实际困难和情感障碍七个方面以及主观症状VAS评分中鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕、眼部症状和肺部症状六个方面评分对比均存在显著差异(P<0.05)。手术后24个月,87例患者中手术治疗有效者69例(79.31%),手术治疗无效者18例(20.69%);两者临床资料对比在合并鼻息肉和哮喘症状方面存在明显差异(P<0.05);经Logistic回归方程分析显示,合并鼻息肉和哮喘症状均是影响患者治疗效果的危险因素。结论 高选择性翼管神经分支切断术加筛前神经阻断术在治疗难治性AR患者中具有一定的疗效,可以有效缓解患者的症状表现,但从患者的远期治疗效果来看,合并鼻息肉和哮喘症状是影响其手术治疗效果的危险因素,故而需加强对患者上述两项因素的干预,从而保障患者的远期治疗效果。
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