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实时三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性评价的应用价值及其影响因素研究 邱国玲 李东林 贵州医药 技术与方法 2022年06期 262 0
腹腔镜经胆囊管胆道镜取石术治疗胆总管结石患者临床疗效及并发症观察 黄建伟 陈曦 贵州医药 临床研究 2022年07期 276 0
腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效及并发症观察 朱小林 吕铁升 贵州医药 临床研究 2022年07期 289 0
双镜联合技术治疗胃肠肿瘤的临床效果探讨 杜宗敏 贵州医药 临床研究 2022年08期 275 0
不同手术时机行腹腔镜下胆囊切除术对急性结石性胆囊炎治疗预后影响分析 宋平辉 段红亮 贵州医药 临床研究 2022年08期 279 0
宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕症疗效及对术后妊娠影响因素研究 曾维 马霞 贵州医药 临床研究 2022年08期 293 0
腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者子宫微循环及再妊娠结局的影响研究 杨玲玲 宋爱英 贵州医药 临床研究 2022年08期 269 0
两种入路腹腔镜下系膜切除术对右半结肠癌并肠梗阻患者炎症、应激反应及凝血功能的影响对比 曹汉彬 秦占坤 冉文斌 王长庆 贵州医药 临床研究 2022年09期 281 0
毕Ⅱ式+Braun吻合与单纯毕Ⅱ式吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的安全性及疗效观察 田金朝 王超 刘全胜 贵州医药 临床研究 2022年09期 332 0
腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠期宫颈机能不全患者妊娠结局的影响分析 刘琰 郝媛 李兰兰 贵州医药 临床研究 2022年10期 289 0
腹腔镜经腹腹膜前疝修补中3D立体补片对减轻腹股沟疝患者术后疼痛的效果观察 王杰 郑才锋 贵州医药 临床研究 2022年10期 298 0
保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床观察分析 焦宏博 王雪维 贵州医药 临床经验 2022年11期 309 0
腹腔镜联合经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石患者的效果及对肝功能的影响 陈宏 李涛 刘磊 楚兴 贵州医药 临床经验 2022年11期 294 0
围术期应用快速康复外科理念护理对胸腹腔镜食管癌切除术患者的效果研究 张建芳 高祯远 贵州医药 护理园地 2022年12期 274 0
快速康复外科技术结合CT检查对腹腔镜阑尾切除术患儿术后应激反应及疼痛情况的影响 李建军 胡永鑫 白艳花 贵州医药 护理园地 2022年12期 282 0
快速康复外科护理对无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝患者满意度的影响 杨海利 闫春梅 贵州医药 护理园地 2023年01期 303 0
舒芬太尼复合丙泊酚与右美托咪定复合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用比较 刘欢 王露 周清梓 贵州医药 临床研究 2023年01期 296 0
腹腔镜子宫切除术对患者ACE、PRC及血流变的影响 王红艳 王稳莹 刘燕 薛芳芳 贵州医药 临床研究 2023年01期 300 0
腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者中的应用效果及安全性分析 王颖栋 郭甲民 黄子超 朱金祥 贵州医药 临床研究 2023年01期 340 0
四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管阻塞性病变临床价值分析 和敏 南曌星 贵州医药 技术与方法 2023年02期 284 0
实时三维子宫输卵管超声造影对输卵管通畅性评价的应用价值及其影响因素研究
邱国玲 李东林 榆阳区人民医院榆林市儿童医院超声医学科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年06期
摘要：目的 探讨实时三维子宫输卵管超声造影(RT-3D-HyCoSy)对输卵管通畅性评价的价值及其影响因素。方法 选取我院行输卵管通畅性检查的98例患者作为研究对象，所有患者均行RT-3D-HyCoSy检查，双侧输卵管通畅患者排除后，行腹腔镜下输卵管通液术。记录RT-3D-HyCoSy检查输卵管通畅行结果，两种检查方法检查输卵管通畅的结果及一致性情况、诊断效能，行RT-3D-HyCoSy检查的并发症与疼痛情况。结果 在98例患者中，共有194条输卵管(其中有2例患者因宫外孕原因切除了单侧输卵管),其中输卵管双侧通畅30例，双侧通而不畅26例，双侧阻塞15例，一侧通畅对侧阻塞5例，一侧通畅对侧通而不畅11例，一侧通而不畅对侧阻塞9例，单侧通畅1例，单侧通而不畅1例。共68例患者接受腹腔镜液通术检查，RT-3D-HyCoSy与腹腔镜液通术诊断输卵管通畅的一致性较好(Kappa值=0.712,P<0.001),行RT-3D-HyCoSy检查的患者发生下腹酸胀痛的32例，恶心呕吐的28例，阴道少量出血的20例。轻度疼痛有78例患者，中度疼痛有20例患者，无重度疼痛患者。结论 RT-3D-HyCoSy与腹腔镜下输卵管通液术检查输卵管通畅性的结果的一致性较好，及诊断的准确率、敏感性较高，且不会引起严重的并发症和疼痛，均在短时间内即可缓解。
实时三维子宫输卵管超声造影 输卵管通畅性 腹腔镜下输卵管通液术 并发症
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腹腔镜经胆囊管胆道镜取石术治疗胆总管结石患者临床疗效及并发症观察
黄建伟 陈曦 上海市普陀区人民医院普外科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年07期
摘要：目的 观察腹腔镜经胆囊管胆道镜取石术治疗胆总管结石的临床效果及并发症的发生情况。方法 将100例胆总管结石患者随机分为对照组(开腹胆囊切除与胆总管取石术联合治疗)和观察组(腹腔镜经胆囊管胆道镜取石术)各50例。观察两组的临床效果及并发症情况。结果 观察组的住院时间、引流时间、术后肛门排气时间、术中出血量均低于对照组(P<0.05);观察组术后2个月出现胆漏、胆道出血、结石残余、胆道感染等情况均低于对照组(P<0.05)。结论 胆总管结石予以腹腔镜经胆囊管胆道镜取石术疗法，临床效果显著，术后安全性较高且并发症少。
胆囊管结石 胆道镜 腹腔镜 胆总管结石 胆囊结石
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腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效及并发症观察
朱小林 吕铁升 咸阳市渭城区人民医院 西安医学院第三附属医院
期刊 《贵州医药》
CA
2022年07期
摘要：目的 探讨AIO患者采用腹腔镜肠粘连松解术治疗的临床效果。方法 回顾性分析77例行手术治疗的AIO患者的临床资料，根据手术方式的不同分为腹腔镜手术组(n=42)和传统手术组(n=35)。对比两种不同手术方式的临床效果差异。结果 腹腔镜手术组术中失血量少于传统手术组，下床活动时间和住院总时长短于传统手术组(P<0.05);腹腔镜手术组手术时长与传统手术组相比无明显差异(P>0.05)。术后5 d,两组CRP、IL-6、皮质醇和肾上腺素指标较本组手术前相比具有明显提高(P<0.05),且腹腔镜手术组术上述水平均低于传统手术组(P<0.05)。腹腔镜手术组术后并发症发生率低于传统手术组(P<0.05)。结论 对AIO患者采用腹腔镜肠粘连松解术治疗对机体造成的创伤较小，减轻机体的应激反应，降低并发症风险的同时促进患者早日康复。
粘连性肠梗阻 腹腔镜肠粘连松解术 开腹手术 围手术期指标
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双镜联合技术治疗胃肠肿瘤的临床效果探讨
杜宗敏 辽宁健康产业集团本钢总医院肿瘤外科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 探讨双镜联合技术治疗胃肠肿瘤的临床效果。方法 以辽宁健康产业集团本钢总医院胃肠肿瘤外科收治的80例胃肠肿瘤为研究对象，分为观察组(40例)和对照组(40例),选例时间为2019年1月至2020年6月，分组方法：随机数字表法。对照组在腹腔镜下进行手术，观察组采用双镜联合技术进行手术。两组术后均持续随访6个月。比较两组术后肿瘤切除情况、围术期指标、术前及术后7 d血清肿瘤标志物水平、术后7 d并发症发生及术后6个月复发情况。结果 观察组术后漏切率、过切率均低于对照组，完全切除率高于对照组；观察组手术时间、术后首次排气时间、下床时间及住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组；与术前相比，术后7 d两组血清CEA、CA19-9、CA125水平均降低，且观察组低于对照组；术后7 d观察组并发症发生率低于对照组；术后6个月观察组复发率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 双镜联合技术可提高胃肠肿瘤患者手术效果，缩短恢复时间，降低肿瘤标志物水平，减少复发，且安全可靠。
胃肠肿瘤 双镜联合技术 腹腔镜 肿瘤标志物
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不同手术时机行腹腔镜下胆囊切除术对急性结石性胆囊炎治疗预后影响分析
宋平辉 段红亮 陕西省核工业二一五医院普通外科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 分析不同时机行腹腔镜下胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者治疗预后的影响。方法 选取2017年4月至2020年3月在我院就诊的急性结石性胆囊炎患者60例为观察对象。将其按照手术顺序编号，单号设为对照组共计30例，双号设为观察组共计30例。对照组患者就诊后2 d内行保守治疗，2 d后再行腹腔镜下胆囊切除术，观察组在确诊后2 d内即行腹腔镜下胆囊切除术。对两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、中转开腹手术率)、术后康复指标(术后下床时间、术后排气时间、术后进食时间、术后住院)术后并发症率进行统计并行组间比较。统计两组患者就诊后治疗费用、患者满意度并行组间比较。结果 (1)观察组患者手术时间、术中出血量、中转开腹手术率均较对照组患者低，差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者术后并发症率低于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者术后下床时间、术后排气时间、术后进食时间、术后住院时间均较对照组患者短，差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者医疗费用低于对照组患者，患者对手术满意率高于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性结石性胆囊炎患者及早行腹腔镜手术治疗较延期行手术治疗可有效提升手术指标及术后康复预后质量，减轻医疗费用，是更适合急性结石性胆囊炎患者的一种治疗方案。
急性结石性胆囊炎 手术时机 腹腔镜下胆囊切除术
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宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕症疗效及对术后妊娠影响因素研究
曾维 马霞 汉中市西乡县人民医院妇产科 榆林市府谷县人民医院妇产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 探讨宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕症疗效及对术后妊娠影响因素。方法 选2018年1月至2021年1月收入的100例子宫内膜异位症伴不孕症患者作为研究对象，收集患者的相关资料，入院均行宫-腹腔镜联合治疗，观察患者术后疗效及妊娠结局，采用Logistic回归方程分析影响术后妊娠失败的危险因素。结果 100例患者均顺利完成宫-腹腔镜联合治疗，所有患者均成功治疗，无一例中转开腹，术后均无并发症发生，手术时间为(52.64±15.31)min,术后住院时间为(5.89±2.16)d。通过随访发现，妊娠失败共有39例，失败率39%。妊娠组与未妊娠组患者在R-AFS分期、输卵管通畅情况、接受促排卵治疗、EMs囊肿直径方面对比差异均有统计学意义(P<0.05),经Logistic回归方程显示，R-AFS分期Ⅲ～Ⅳ、输卵管不通畅、未接受促排卵治疗、EMs囊肿直径≥3 cm均是导致宫-腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症伴不孕症术后妊娠失败的危险因素(均OR>1,P<0.05)。结论 宫—腹腔镜联合治疗子宫内膜异位症合并不孕患者具有一定效果，但术后妊娠失败的风险较高，R-AFS分期、输卵管通畅情况、EMs囊肿直径等均是导致其发生的危险因素，而接受促排卵治疗是其保护因素，因此需加强对上述因素的干预，以此提高IUI的妊娠成功率。
宫-腹腔镜 子宫内膜异位症 不孕症
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腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者子宫微循环及再妊娠结局的影响研究
杨玲玲 宋爱英 延安市安塞区人民医院妇产科 延安市安塞区妇幼保健院妇产科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年08期
摘要：目的 探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术对患者子宫微循环及再妊娠结局的影响。方法 回顾性分析本院2020年1月至2020年12月收治的子宫肌瘤患者总共80例的临床资料，依据不同术式分成对照组38例和观察组42例，对照组接受予开腹子宫肌瘤剔除术治疗，观察组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗。比较两组围术期指标、手术前后子宫微循环指标、妊娠情况及复发率。结果 研究组手术时长、下床活动时间和住院总时长均短于对照组，术中失血量少于对照组，2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。术前，两组在血流灌注及毛细血管管径水平方面，差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月两组血流灌注及毛细血管管径均上升，其中观察组上升幅度更大，差异有统计学意义(P<0.05);研究组再次妊娠时间短于对照组，成功妊娠、足月产人数高于对照组，流产及早产人数高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 腹腔镜子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的发挥一定治疗优势，不仅可以改善子宫微循环，促进患者尽早康复，且不会影响患者再次妊娠，临床应用价值更高。
腹腔镜子宫肌瘤剔除术 子宫微循环 妊娠结局
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两种入路腹腔镜下系膜切除术对右半结肠癌并肠梗阻患者炎症、应激反应及凝血功能的影响对比
曹汉彬 秦占坤 冉文斌 王长庆 西安宝石花长庆医院普外科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年09期
摘要：目的 探讨头侧中间入路与中间尾侧联合入路腹腔镜下系膜切除术对右半结肠癌并肠梗阻患者炎症、应激反应及凝血功能的影响。方法 采用随机数字表分法将2017年2月至2021年2月至西安长庆宝石花医院就诊的102例行腹腔镜下系膜切除术的右半结肠癌并肠梗阻患者分入两组(每组51人)。对照组患者采用头侧中间入路手术，观察组患者采用中间尾侧联合入路手术。对比两组患者手术相关指标、应激反应及凝血功能指标。结果 观察组手术时间、失血量、住院时间较对照组均降低，差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(AD)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平均升高，且对照组ACTH、AD、NE、Cor水平均高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均升高，对照组CRP、PCT、TNF-α水平高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平均降低，纤维蛋白原(Fbg)升高，且对照组患者aPTT、PT、TT水平均低于观察组，Fbg高于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中间尾侧联合入路较头侧中间入路更可降低行腹腔镜下系膜切除术的右半结肠癌并肠梗阻患者的炎症、应激反应，改善凝血功能，值得临床推广应用。
腹腔镜 系膜切除术 右半结肠癌 肠梗阻
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毕Ⅱ式+Braun吻合与单纯毕Ⅱ式吻合在腹腔镜远端胃癌根治术中的安全性及疗效观察
田金朝 王超 刘全胜 丹凤县医院外一科 丹凤县妇幼保健计划生育服务中心外科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年09期
摘要：目的 探讨在腹腔镜远端胃癌根治术中采用单纯毕Ⅱ式吻合与毕Ⅱ式+Braun吻合的临床效果。方法 选择2020年6月至2021年7月在本院行腹腔镜远端胃癌根治术治疗的68例患者临床资料进行回顾性分析，将采用单纯毕Ⅱ式吻合的方式进行消化道重建的34例患者纳入观察1组，采用毕Ⅱ式+Braun吻合方式的进行消化道重建的34例患者纳入观察2组，收集两组围手术期相关指标，比较两组术前和术后3 d二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸两项肠道功能屏障指标和补体C3、C4两项免疫功能指标的水平差异，观察患者术后并发症发生情况。结果 观察2组术后住院时间短于观察1组，差异有统计学意义(P<0.05),其余指标两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前肠道屏障功能指标和免疫功能指标水平对比差异无统计学意义(P>0.05);观察2组术后肠道屏障功能指标水平低于观察1组，免疫功能指标水平高于观察1组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察2组并发症总发生率8.82%低于观察1组32.35%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在腹腔镜远端胃癌根治术中采用毕Ⅱ式+Braun吻合方式进行消化道重建可以有效改善患者术后肠道屏障功能，减轻手术对机体免疫功能的影响，促进患者术后早日恢复的同时减少术后并发症的发生，临床治疗安全性较高。
毕Ⅱ式吻合 Braun吻合 腹腔镜远端胃癌根治术
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腹腔镜下宫颈环扎术对妊娠期宫颈机能不全患者妊娠结局的影响分析
刘琰 郝媛 李兰兰 西北妇女儿童医院
期刊 《贵州医药》
CA
2022年10期
摘要：目的 探讨妊娠期宫颈机能不全患者行腹腔镜下宫颈环扎术治疗的临床效果。方法 选取妊娠期宫颈机能不全患者70例，随机分为对照组和研究组，各35例。对照组采用经阴道宫颈环扎术治疗，研究组采用腹腔镜下宫颈环扎术治疗，对比两种不同手术方式治疗的临床效果差异。结果 研究组手术时长、住院总时长短于对照组，术中失血量少于对照组(P<0.05);研究组流产率和早产率均低于对照组，新生儿存活率和分娩时孕周≥37周的占比率均高于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 妊娠期宫颈机能不全患者行腹腔镜下宫颈环扎术治疗不仅可以有效改善妊娠结局，还可以减少并发症的发生，保障患者治疗安全性的同时促进患者早日恢复。
妊娠期 宫颈机能不全 腹腔镜 宫颈环扎术 妊娠结局
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补中3D立体补片对减轻腹股沟疝患者术后疼痛的效果观察
王杰 郑才锋 汉中市西乡县人民医院急救外科 安康市汉滨区第一医院普外科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年10期
摘要：目的 探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补中3D立体补片对减轻腹股沟疝患者术后疼痛的效果。方法 选取腹股沟疝患者76例，随机分为3D组与对照组，各38例。所有患者均给予腹腔镜经腹腹膜前疝修补治疗，3D组给予3D立体补片修补治疗，对照组给予聚丙烯补片修补治疗。比较两组治疗效果。结果 3D组术后住院时间、术后离床活动时间、术中出血量均少于对照组(P<0.05);3D组术后7 d的并发症发生率低于对照组(P<0.05);3D组术后1 d、3 d、5 d、7 d的疼痛VAS评分均低于对照组(P<0.05);3D组术后7 d的生活质量评分低于对照组(P<0.05)。结论 腹腔镜经腹腹膜前疝修补中3D立体补片在腹股沟疝患者的应用并不会增加手术时间，可长期缓解疼痛，减少并发症的发生，从整体上提高患者的生活质量。
腹腔镜 3D立体补片 腹股沟疝 疼痛 并发症 生活质量
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保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床观察分析
焦宏博 王雪维 宝鸡市中心医院
期刊 《贵州医药》
CA
2022年11期
摘要：目的 分析中低位直肠癌患者开展保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除手术治疗的作用。方法 选取中低位直肠癌患者100例，随机分成常规组和试验组，各50例。予以常规组患者腹腔镜全直肠系膜切除手术治疗，并且手术期间不保留左结肠动脉；予以试验组患者腹腔镜全直肠系膜切除手术治疗，手术过程中保留左结肠动脉。比较两组患者手术期间出血量以及手术、肠道功能恢复时间，淋巴结清扫数量以及手术前后血流灌注时间，并发症情况。结果 两组患者手术期间出血量以及手术、肠道功能恢复时间，淋巴结清扫数量以及手术前后血流灌注时间对比均无明显差异(P>0.05);试验组并发症发生率低于常规组(P<0.05)。结论 中低位直肠癌患者开展保留左结肠动脉腹腔镜全直肠系膜切除手术治疗，能够减少并发症，发挥重要作用。
直肠癌 中低位 全直肠系膜切除术 腹腔镜 左结肠动脉
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腹腔镜联合经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石患者的效果及对肝功能的影响
陈宏 李涛 刘磊 楚兴 汉中市中心医院肝胆胰脾外科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年11期
摘要：目的 探讨腹腔镜联合经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石患者的临床效果。方法 选取胆总管结石患者104例，随机分为研究组和对照组，各52例。研究组给予腹腔镜胆囊切除术(LC)联合经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)治疗，对照组给予LC联合胆总管切开取石(LBDE)术治疗，比较两组术后胃肠功能恢复情况、肝功能和术后并发症发生率的差异。结果 术后，研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和肛门排便时间均短于对照组(P<0.05);研究组TBil、AST和ALT水平低于对照组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 LC联合ERCP治疗胆总管结石患者疗效确切，促进胃肠功能恢复的同时改善其肝功能，减少并发症的发生，具有较高的安全性和有效性。
胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 经内镜逆行性胰胆管造影术 胃肠功能 肝功能
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围术期应用快速康复外科理念护理对胸腹腔镜食管癌切除术患者的效果研究
张建芳 高祯远 河南科技大学第四附属医院(河南省安阳市肿瘤医院)重症医学科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年12期
摘要：目的 探讨围术期应用快速康复外科理念护理对胸腹腔镜食管癌切除术患者的干预效果。方法 选取我院收治的行胸腹腔镜食管癌切除术的患者230例，随机分为对照组和干预组，各115例。对照组于围术期采用常规护理干预，干预组在对照组的基础上采用快速康复外科理念护理干预，两组均干预至出院。比较两组围术期相关指标，入院时及术后2 d的焦虑及疼痛程度，护理满意率及并发症发生情况。结果 干预组术后应用镇痛药次数少于对照组，术后拔除胸腔引流管时间、术后排气时间、术后住院时间短于对照组(P<0.05)。术后2 d,两组SAS、VAS评分均高于入院时，但干预组低于对照组(P<0.05)。出院时，干预组护理满意率高于对照组(P<0.05)。两组干预期间并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 围术期采用快速康复外科理念护理对胸腹腔镜食管癌切除术患者进行干预，可加快机体恢复速度，改善机体疼痛感、焦虑感，改善医患关系，且安全性良好。
食管癌切除术 胸腹腔镜 快速康复外科理念
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快速康复外科技术结合CT检查对腹腔镜阑尾切除术患儿术后应激反应及疼痛情况的影响
李建军 胡永鑫 白艳花 延安市安塞区人民医院普通外科 延安市第三人民医院影像科
期刊 《贵州医药》
CA
2022年12期
摘要：目的 探讨快速康复外科技术结合CT检查对腹腔镜阑尾切除术患儿术后应激反应及疼痛情况的影响。方法 选取我院收治的行腹腔镜阑尾切除术治疗的急性阑尾炎患儿120例，随机分为常规治疗与护理组(对照组，n=60)及基于快速康复外科技术的治疗与护理组(观察组，n=60)。比较两组患儿手术前后应激水平、术后疼痛情况及近期恢复情况。结果 术后24h,两组患儿术后应激指标均较术前1 h明显升高(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。术后24h,观察组患儿术后24 h心理创伤程度均低于对照组，但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿术后VAS评分呈上升趋势，于术后12 h达到峰值后逐渐下降；术后3 h、6 h、12 h、24 h,观察组患儿VAS评分低于对照组(P<0.05),术后3 h、6 h、12 h,观察组患儿镇痛药物需求率低于对照组(P<0.05)。观察组患儿术后近期恢复时间较对照组缩短(P<0.05)。结论 快速康复外科技术结合CT检查对于腹腔镜阑尾切除术患儿中，可有效减轻患儿术后应激反应及心理创伤程度，缓解疼痛、降低镇痛药物使用率，有利于促进患儿术后恢复。
快速康复外科 腹腔镜阑尾切除术 儿童 阑尾炎 应激 疼痛
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快速康复外科护理对无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝患者满意度的影响
杨海利 闫春梅 乾县妇幼保健计划生育服务中心外科 延安市安塞区人民医院普外科
期刊 《贵州医药》
CA
2023年01期
摘要：目的 探讨快速康复外科护理对无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝患者满意度的影响。方法 将88例腹股沟斜疝患者根据1:1抽签随机法分为快速组(快速康复外科护理)与对照组(常规护理)各44例。结果 快速组的手术时间、术后住院时间、术中出血量、术后下床活动时间少于对照组(P<0.05)。快速组术后7 d的血肿、腹膜损伤、皮下气肿、尿潴留、静脉血栓等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后7 d的PGE、5-HT水平均低于术前1 d(P<0.05),且快速组低于对照组(P<0.05)。对快速组护理后满意度高于对照组(P<0.05)。结论 快速康复外科护理在无张力疝修补术在腹股沟斜疝患者的应用能抑制血清5-HT、PGE2的释放，能减少手术创伤，促进患者康复，降低并发症发生率，提高护理满意度。
快速康复外科护理 腹腔镜 无张力疝修补术 腹股沟斜疝患 满意度
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舒芬太尼复合丙泊酚与右美托咪定复合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用比较
刘欢 王露 周清梓 陕西中医药大学第二附属医院 西安国际医学中心医院麻醉手术中心
期刊 《贵州医药》
CA
2023年01期
摘要：目的 比较舒芬太尼与右美托咪定复合丙泊酚麻醉在腹腔镜子宫肌瘤剔除术中应用效果。方法 将80例行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者随机分为对照组(舒芬太尼复合丙泊酚)和观察组(右美托咪定复合丙泊酚)各40例。比较两组患者术中麻醉效果、麻醉诱导前、手术开始30 min和术后1 h的麻醉深度、麻醉诱导前、切皮时、剔除肿瘤时和术毕的血压及心率、不良反应发生率以及术后随访情况。结果 观察组麻醉有效率稍高于对照组(P>0.05);不良反应发生率低于对照组(P<0.05);两组手术开始30 min时的BIS值较麻醉诱导前下降，且观察组更高(P<0.05);两组患者术后1 h的BIS值又明显增高，且观察组低于对照组(P<0.05);两组切皮时、剔除肿瘤时、术毕时的MAP、HR水平较麻醉诱导前升高，观察组更低(P<0.05)。两组患者术后随访均未出现术中知晓的情况。结论 右美托咪定复合丙泊酚联合麻醉可以稳定术中血压和心率、优化麻醉深度和镇静质量，安全可控。
子宫肌瘤 腹腔镜手术 麻醉
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腹腔镜子宫切除术对患者ACE、PRC及血流变的影响
王红艳 王稳莹 刘燕 薛芳芳 西安医学院第一附属医院妇科
期刊 《贵州医药》
CA
2023年01期
摘要：目的 观察腹腔镜子宫切除术对患者ACE、PRC及血流变的影响。方法 将60例行子宫切除术的患者随机分为对照组(行开腹子宫切除术)和研究组(行腹腔镜子宫切除术)各30例，对比两组患者T0、T1、T2和T3的ACE、PRC及血流变情况。结果 观察组T1、T2时间ACE指标明显低于对照组(P<0.05);观察组在T1、T2、T3时的肾素和血管紧张素Ⅱ明显高于对照组(P<0.05);两组T2、T3时间的血浆黏度，T1、T2、T3时间的高切血液黏度，T1、T2、T3时间中切血液黏度，T2、T3时间低切血液黏度对比差异显著(P<0.05);两组围术期的手术时间比较无差异(P>0.05),两组尿量、术中出血量比较差异明显(P<0.05)。结论 腹腔镜子宫切除术对患者术中ACE和血流变影响较大，且术中应激反应和较大，但腹腔镜手术可以减少患者的术中出血量，创伤较小。
腹腔镜子宫切除术 开腹全子宫切除术 ACE 血浆肾素 血流变 临床效果
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腹腔镜下远端胃癌根治术治疗高龄胃癌患者中的应用效果及安全性分析
王颖栋 郭甲民 黄子超 朱金祥 陕西省肿瘤医院腹部肿瘤外科
期刊 《贵州医药》
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2023年01期
摘要：目的 探讨高龄胃癌患者治疗中腹腔镜下远端胃癌根治术的应用效果及安全性。方法 将90例高龄胃癌患者依据手术方法分为腹腔镜下远端胃癌根治术组(腹腔镜下手术组)、传统开腹手术组各45例，统计分析两组患者的临床疗效、围术期相关指标、术后并发症发生情况。结果 腹腔镜下手术组的治疗总有效率高于传统开腹手术组，切口长度短于传统开腹手术组，术中出血量少于传统开腹手术组，手术时间、下床活动时间、肛门排气时间、胃管拔除时间、进食流食时间、住院时间均短于传统开腹手术组(P均<0.05)。腹腔镜下手术组的术后并发症发生率低于传统开腹手术组(P<0.05)。结论 高龄胃癌患者治疗中腹腔镜下远端胃癌根治术的应用效果及安全性较传统开腹手术好。
高龄患者 胃癌 传统开腹手术 腹腔镜下远端胃癌根治术 并发症
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四维子宫输卵管超声造影诊断输卵管阻塞性病变临床价值分析
和敏 南曌星 咸阳彩虹医院超声科 延安大学咸阳医院超声医学科
期刊 《贵州医药》
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2023年02期
摘要：目的 分析四维子宫输卵管超声造影检查在诊断输卵管阻塞性病变中的临床价值，为输卵管阻塞性疾病患者的诊断方案优选提供参考。方法 选取2018年2月至2021年1月我院收治的疑似输卵管阻塞性病变患者70例为研究对象，所有患者均行四维子宫输卵管超声造影检查及腹腔镜诊疗手术。以腹腔镜诊疗手术结果为金标准，以输卵管通而不畅和阻塞为输卵管阻塞性病变阳性，计算四维子宫输卵管超声造影检查诊断不同输卵管阻塞性病变的符合率，计算四维子宫输卵管超声造影检查诊断输卵管阻塞性病变的特异度、灵敏度、准确度、漏诊率、误诊率。结果 (1)70例患者共计138条输卵管经腹腔镜诊疗手术确诊为输卵管畅通者28条，通而不畅者34条，阻塞76条，经四维子宫输卵管超声造影检查诊断为输卵管畅通者29条，通而不畅者33条，阻塞76条；四维子宫输卵管超声造影检查诊断输卵管通畅符合率为96.55%,通而不畅符合率为97.06%,输卵管阻塞符合率为100%。(2)经诊断四格表计算，四维子宫输卵管超声造影检查诊断输卵管阻塞性病变的灵敏度、特异度、准确度、漏诊率及误诊率分别为：98.18%、96.43%、97.83%、3.70%、1.82%。结论 四维子宫输卵管超声造影检查具有无创、操作简便、可重复的先天优势，其诊断子宫输卵管阻塞性病变的灵敏度、特异度及准确度高，可作为疑似输卵管阻塞性病变患者的首诊方法，降低患者行无谓腹腔镜诊疗手术几率，具有较高的临床价值，可作为替代腹腔镜检查诊断子宫输卵管阻塞性病变的发展方向。
输卵管阻塞性病变 四维子宫输卵管超声造影检查 腹腔镜超声造影检查
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