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早期腹腔镜胆囊切除术与延迟腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效观察 胡永鑫 马驰 李红雨 贵州医药 临床研究 2022年03期 231 0
腹腔镜胆囊切除术联合胆总管探查取石术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果观察 华建军 贵州医药 临床经验 2022年05期 237 0
不同手术时机行腹腔镜下胆囊切除术对急性结石性胆囊炎治疗预后影响分析 宋平辉 段红亮 贵州医药 临床研究 2022年08期 228 0
综合心理干预在胆囊切除术后患者抑郁症状、睡眠质量及生存质量的影响 冯丹丹 张蜀豫 贵州医药 护理园地 2022年10期 231 0
腹腔镜联合经内镜逆行性胰胆管造影术治疗胆总管结石患者的效果及对肝功能的影响 陈宏 李涛 刘磊 楚兴 贵州医药 临床经验 2022年11期 235 0
电针对腹腔镜胆囊切除术患者视神经鞘直径变化的影响 高静雅 许华 楼怡 石国栋 贵州医药 临床研究 2023年02期 235 0
健康教育联合思维导图对腹腔镜胆囊切除术患者疗效及胃肠道功能的影响 苏锦 杨凯 贵州医药 护理园地 2023年03期 227 0
CT引导下经皮经肝胆囊穿刺置管引流结合腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石梗阻性胆囊炎的临床疗效 代兴祥 刘忍飞 贵州医药 技术与方法 2023年03期 234 0
快速康复外科护理对高龄腹腔镜胆囊切除术患者手术应激及术后恢复的影响分析 梁麦映 张烨 贵州医药 护理园地 2023年04期 256 0
腹腔镜胆囊切除术联合ERCP治疗胆囊结石合并胆总管结石的价值探讨 于田志 中国保健营养 医学影像与检验 2021年11期 609 0
胆囊结石应用微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗的效果及安全性分析 盛春国 中国保健营养 医学影像与检验 2021年11期 606 0
快速康复外科理念下的围手术期护理对预防腹腔镜胆囊切除术后下肢深静脉血栓形成的效果探究 蔡元雪 中国保健营养 全科护理 2021年11期 606 0
腹腔镜胆囊切除术后并发症的原因分析及对策 闫松 中国保健营养 临床集锦 2021年09期 620 0
腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石临床效果分析 李国华 中国保健营养 临床医学 2021年09期 507 0
腹腔镜胆囊切除术后患者护理中开展延续性护理服务的临床价值 高敬娟 中国保健营养 临床护理 2021年06期 518 0
右美托咪定持续泵入对全麻下胆囊切除患者应激反应及血流动力学指标 张志佳 中国保健营养 药物与临床 2021年06期 849 0
腹腔镜胆囊切除术应用于胆结石治疗中的有效性分析 刘尚勇 中国保健营养 医学影像与检验 2021年05期 475 0
超声引导下腹横肌平面和腹直肌鞘阻滞的联合帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除后治疗疼痛的效果 宋杏 贺庆瑞 中国保健营养 中医中药·中西医结合 2021年05期 543 0
腹腔镜胆囊切除术患者应用延续性护理干预的预后疗效分析 栾雪晶 中国保健营养 全科护理 2021年05期 615 0
人性化舒适护理在腹腔镜胆囊切除术后老年患者中的应用评价 王梅 中国保健营养 全科护理 2021年04期 720 0
摘要:目的 分析不同时机行腹腔镜下胆囊切除术对急性结石性胆囊炎患者治疗预后的影响。方法 选取2017年4月至2020年3月在我院就诊的急性结石性胆囊炎患者60例为观察对象。将其按照手术顺序编号,单号设为对照组共计30例,双号设为观察组共计30例。对照组患者就诊后2 d内行保守治疗,2 d后再行腹腔镜下胆囊切除术,观察组在确诊后2 d内即行腹腔镜下胆囊切除术。对两组患者手术指标(手术时间、术中出血量、中转开腹手术率)、术后康复指标(术后下床时间、术后排气时间、术后进食时间、术后住院)术后并发症率进行统计并行组间比较。统计两组患者就诊后治疗费用、患者满意度并行组间比较。结果 (1)观察组患者手术时间、术中出血量、中转开腹手术率均较对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组患者术后并发症率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组患者术后下床时间、术后排气时间、术后进食时间、术后住院时间均较对照组患者短,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者医疗费用低于对照组患者,患者对手术满意率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性结石性胆囊炎患者及早行腹腔镜手术治疗较延期行手术治疗可有效提升手术指标及术后康复预后质量,减轻医疗费用,是更适合急性结石性胆囊炎患者的一种治疗方案。
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摘要:目的 应用超声测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter, ONSD)评估电针对腹腔镜胆囊切除术患者颅内压(intracranial pressure, ICP)变化的影响。方法 选择我院择期行腹腔镜胆囊切除术患者42例,年龄18~75岁,BMI 18~25 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级I或II级,采用随机数字表法分为2组:全身麻醉组(常规组,n=21)和电针联合全身麻醉组(电针组,n=21)。电针组在麻醉前30 min行电针刺激合谷穴、内关穴、胆囊穴及外丘穴(疏密波,2Hz/100Hz)直至术毕。分别记录麻醉诱导后气腹前(T0)、气腹后头高脚低位即刻(T1)、气腹后10 min (T2)、30 min (T3)、50 min (T4)、恢复平卧位气腹停止后(T5 )和手术结束后15 min (T6)时的视神经鞘直径(ONSD),PETCO2,MAP和HR。结果 与T0时比较,T1-6时常规组、T1-5时电针组ONSD均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);电针组T6时ONSD与T0时无明显差异。电针组T4时ONSD较T0时的上升幅度显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。与T0时比较,T2-6时常规组、T2-4时电针组PETCO2均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与T1时比较,T4-6时常规组、T3-6时电针组的MAP明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间PETCO2、MAP和HR差异无统计学意义。结论 腹腔镜胆囊切除术患者术中ONSD随着手术时间延长逐渐升高,电针干预可在术中某些阶段可以降低ONSD的升高幅度,加速ONSD在术后恢复正常。
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