目的 探讨经腹部超声心动图联合四维超声在胎儿先天性心脏病产前筛查中的临床应用价值。方法 选取孕妇300例，对所有孕妇实施经腹部超声心动图检查、四维超声检查，并以妊娠终止后检查结果作为金标准，比较单一应用经腹部超声心动图检查与经腹部超声心动图联合四维超声检查对胎儿先天性心脏病的检出情况，同时对胎儿先天性心脏病病理诊断情况进行比较。结果 联合经腹部超声心动图和四维超声诊断胎儿先天性心脏病灵敏度、诊断符合率、特异度均明显高于经腹部超声心动图检查(P<0.05),且联合检查对于法洛四联症、心内膜垫缺损、室间隔缺损、三尖瓣闭锁诊断符合率高于经腹部超声心动图检查(P<0.05)。结论 联合应用经腹部超声心动图和四维超声可对胎儿先天性心脏病进行准确诊断，并能鉴别胎儿心脏畸形类型，对胎儿的产前筛查有重要意义，可为临床鉴别和后续治疗方案的制定提供可靠依据，值得加以推广应用。