目的 探讨纳布啡与舒芬太尼对老年经尿道前列腺绿激光气化术的麻醉效果及安全性。方法 选取行经尿道前列腺绿激光气化术的老年前列腺患者80例，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组给予2.5μg/kg舒芬太尼用镇痛泵进行镇痛；观察组将1.5μg/kg纳布啡用镇痛泵进行镇痛。对比两组患者术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分、Ramsay镇静评分，对比两组患者的镇痛泵实际按压次数、有效按压次数及不良反应发生率。结果 随着术后时间延长，两组VAS评分明显降低(P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的VAS评分明显较对照组低(P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的Ramsay镇静评分明显较对照组高(P<0.05)。同一组不同时间点间，两组的Ramsay镇静评分对比无统计学意义(P>0.05)。观察组的镇痛泵实际按压次数及有效按压次数明显较对照组低(P<0.05)。观察组不良反应发生率明显较对照组低(P<0.05)。结论 与舒芬太尼相比，纳布啡可降低老年经尿道前列腺绿激光气化术的镇痛药物按压次数，其镇痛、镇静效果、安全性较好，值得临床上进行推广应用。