超声心动图在胎儿先心病诊断中的价值以及影响先心病发病的危险因素分析

柴淑辉 高爱英 王幼娥
府谷县中医医院B超室 西安高新医院超声科

目的探讨超声心动图诊断胎儿先心病的临床价值及其发病危险因素分析。方法回顾性分析进行产前胎儿畸形筛查的17 562例孕妇的临床资料，所有孕妇分均给予彩色多普勒超声检查，对其中疑似胎儿心脏异常的孕妇再次进行超声心动图检查，将最终确诊为先心病的80例胎儿纳入研究组进行问卷调查，另外按照1:2比例选取160例正常胎儿家庭同样进行问卷调查，纳入对照组，探讨超声心动图在胎儿先心病中的诊断价值，采用单因素和多因素Logistic回归方程分析胎儿先心病发病的危险因素。结果选取的17 562例孕妇中最终共检出先心病患儿80例，检出率0.46%;其中经超声心动图检出的患儿75例，其余5例为分娩后随访时确诊，超声心动图诊断符合率为93.75%(75/80)。经单因素和多因素分析显示：孕妇年龄>35岁、合并糖尿病、结缔病、有不良妊娠史、染色体异常、胎儿早期NT值≥2.5 mm、有家族病史、孕期接触致畸物质均是先心病发生的危险因素(P<0.05)。结论超声心动图在胎儿先心病的筛查中具有较高的应用价值，而先心病的发生与孕妇年龄、家族病史、致畸物质接触史以及不良妊娠史等因素有关，临床可将上述存在高危因素的孕产妇作为先心病筛查的重点对象。