腹腔镜肝左外叶切除联合胆总管切开取石术治疗肝内外胆管结石的临床疗效观察
刘学武 陈智明 雷海峰
合阳县中医医院外一科 延安市安塞区人民医院普外科 铜川矿务局中心医院普外科
目的 探讨腹腔镜肝左外叶切除+胆总管切开取石术治疗肝内外胆管结石的临床疗效。方法 选取我院收治的肝内外胆管结石患者110例，依据手术方式差异分为腔镜组和开腹组，各55例。腔镜组采用腹腔镜肝左外叶切除+胆总管切开取石术，开腹组接受开腹手术治疗，对比两组术中及术后相关指标，并统计两组术后并发症发生率。结果 相比开腹组，腔镜组虽然手术操作耗时更长，但该组术中出血量更少、切口小、禁食时间短，且术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、下床活动时间和住院天数更短(P<0.05);在术后疼痛评分和并发症发生率上，腔镜组术后24 h VAS评分和发症总发生率更低，上述指标组间对比差异均有意义(P<0.05),但两组腹腔引流管时间对比无差异(P>0.05)。结论 腹腔镜肝左外叶切除+胆总管切开取石术治疗肝内外胆管结石不失为一种理想的治疗方式，不仅能减少手术创伤和并发症发生，同时促进术后胃肠功能恢复，在符合适应症的患者中值得推广。
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