目的 研究氯吡格雷+阿托伐他汀运用于老年急性脑梗死伴颅内动脉狭窄中的价值。方法 选择我院2019年6月至2020年7月纳入的110例急性脑梗死伴颅内动脉狭窄患者，按随机数字表法分成两组各55例，试验组服用氯吡格雷+阿托伐他汀，对照组服用氯吡格雷+辛伐他汀，测定两组用药前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度、高密度脂蛋白(LDL-C、HDL-C)、血浆黏度、高切黏度、低切黏度、C反应蛋白、白介素(IL)-6、IL-2、IL-8,服药后四周评价两组总有效率，比较两组用药结果。结果 用药前两组血脂比较无差异(P>0.05),用药后试验组TC、TG、LDL-C低于对照组，但HDL-C高出对照组(P<0.05)。用药前两组血液流变学比较无差异(P>0.05),用药后试验组血浆黏度、高切黏度、低切黏度均低于对照组(P<0.05)。试验组总有效率89.09%高出对照组72.73%(P<0.05)。用药前两组炎性指标比较无差异(P>0.05),用药后试验组C反应蛋白、IL-6、IL-2、IL-8均低于对照组(P<0.05)。结论 氯吡格雷+阿托伐他汀的效果更为显著，能够有效控制血脂，改善血液流变学，消除炎性反应，值得推广。