目的 探讨超声自动乳腺全容积成像鉴别诊断乳腺髓样癌、乳腺纤维的价值。方法 采用回顾性研究方法，2019年6月到2021年6月选择在本院诊治的乳腺髓样癌与乳腺纤维患者112例，所有患者都给予超声自动乳腺全容积成像，记录常规超声特征、彩色多普勒血流信号特征，以病理诊断为金标准，判断超声诊断的价值。结果在112例患者中，病理诊断为乳腺髓样癌32例（乳腺髓样癌组），乳腺纤维80例（乳腺纤维组）。乳腺髓样癌组的常规超声病灶微钙化、回声、边缘、形状等与乳腺纤维组对比差异有统计学意义（P<0.05）。乳腺髓样癌组的超声血流评分高于乳腺纤维组（2.34±0.19分vs 1.43±0.21分，P<0.05）。在112例患者中，超声自动乳腺全容积成像诊断为乳腺髓样癌34例，乳腺纤维78例，鉴别诊断乳腺髓样癌与乳腺纤维的敏感性与特异性为91.2%和98.7%。结论 超声自动乳腺全容积成像可反映乳腺髓样癌、乳腺纤维的病理特征状况，还可反映肿瘤的影像学与血供特征，具有很高的鉴别诊断特异性与敏感性。