目的 探讨超声引导下腹横肌平面阻滞在小儿腹腔镜疝气手术中的麻醉价值。方法 选取腹腔镜疝气手术患儿122例，随机分为A、B组，各61例。A组选择超声引导下腹横肌平面阻滞，B组选择生理盐水，记录两组手术时长、苏醒时长、异丙酚用量以及瑞芬太尼用量，测定两组T1(入室时)、T2(放入喉罩后1 min)、T3(切皮时)、T4(手术结束时)、T5(拔除喉罩时)时的心率及平均动脉压，手术前后测定躁动(Watcha)评分，苏醒时、术后6 h测定疼痛(FLACC)评分，比较两组麻醉结果。结果 两组手术时长、苏醒时长、异丙酚用量相比无差异(P>0.05),A组瑞芬太尼用量低于B组(P<0.05);两组T1时的心率及平均动脉压均与T2、T3、T4、T5存在显著差异(P<0.05),且A组T1、T2、T3、T4、T5时的心率及平均动脉压与B组相比差异明显(P<0.05);术后A组Watcha评分低于B组(P<0.05);苏醒时、术后6 h时A组FLACC评分均低于B组(P<0.05)。结论 超声引导下腹横肌平面阻滞的麻醉效果突出，可避免术后躁动，有效减轻疼痛，值得推广。