陕北地区输尿管结石CT值在体外冲击波碎石疗效预测中的应用价值
姚治情 贺利明 王福利 刘晓阳
神木市医院(西北大学附属神木医院)泌尿外科 陕西省榆林市中医医院泌尿外科 西安空军医院泌尿外科
目的 探讨陕北地区输尿管结石CT值在体外冲击波碎石疗效预测中的应用价值。方法 2019年1月至2021年1月选择在神木市医院(西北大学附属神木医院)及榆林市中医医院进行体外冲击波碎石治疗的输尿管结石患者288例作为研究对象，所有患者在术前都给予螺旋CT检查，记录结石的CT值，根据CT值的平均值分为CT值<800HU(A组)与CT≥800HU(B组)两组。所有患者都给予体外冲击波碎石治疗，观察与随访患者的疗效。结果 288例患者的平均CT值为(887.22±56.27)HU,其中A组200例，B组88例。A组的手术时间、术后住院时间与低热、全身炎症反应综合征、血尿等并发症发生率都低于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者都碎石成功，A组术后3个月的结石残留率为1.0%,低于B组的10.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析或Spearman分析显示CT值与结石残留、并发症、手术时间、术后住院时间都存在相关性，差异有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(receiver-operating characteristics, ROC)曲线显示CT值预测结石残留的曲线下面积为0.819(95%CI为0.711-0.923)。结论 陕北地区输尿管结石患者的CT值与体外冲击波碎石的预后存在相关性，CT值可有效预测患者结石残留发生情况。
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