早期肠内营养对重症脑出血患者免疫功能及预后的影响研究
唐小璐 李小强 孙添花 赵海康 高文文 白艳 王海东 罗珩
西安医学院第二附属医院神经外科 西安医学院第二附属医院医疗改革办公室 西安医学院第二附属医院住院检验科 空军军医大学唐都医院生殖中心病区
目的 探讨对重症脑出血患者实施早期肠内营养(EEN)支持的临床效果。方法 选取2020年9月至2021年10月本院收治的300例重症脑出血患者为研究对象,采用随机排列法分为对照组和实验组,各150例。两组患者在入院12~48 h内均给予营养支持,其中对照组采用常规鼻饲饮食,实验组给予EEN干预。分别于入院第1 d和入院2周后比较患者营养状况和免疫功能的差异,观察患者预后情况。结果 两组干预前血清白蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血清总蛋白(TP)三项营养状况指标水平和免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)和免疫球蛋白M(IgM)三项免疫功能指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,对照组营养状况指标和免疫功能指标水平均低于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05),而实验组营养状况指标和免疫功能指标水平均高于本组干预前,差异有统计学意义(P<0.05);且实验组干预后ALB、PA、TP、IgG、IgA和IgM水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症总发生率6%低于对照组25.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EEN支持可以有效改善重症脑出血患者营养状况,提高患者的免疫功能,减少并发症的发生,为患者预后转归创造良好条件。