目的 探究晚期肺癌患者肺部感染的病原菌分布特点及死亡的相关影响因素。方法 回顾性纳入我院收治的晚期肺癌患者的临床资料，198例研究对象的选例时间为2018年3月至2020年12月。所有患者根据随访12周后，患者预后是否发生死亡，分为死亡组(50例)和生存组(148例)。所有患者进行病原菌检测和具体治疗。比较晚期肺癌肺部感染菌种分布及检出构成比，对晚期肺癌肺部感染患者死亡的单因素进行分析，并筛选晚期肺癌肺部感染患者死亡的危险因素。结果 198例晚期肺癌肺部感染患者临床标本，共分离出病原菌159株，其中革兰氏阳性菌34株，占比21.38%,革兰氏阴性菌98株，占比61.64%,真菌23株，占比14.47%,变形杆菌4株，占比2.52%;单因素结果显示，死亡组中年龄≥60岁、组织分化程度低、转移部位≥3处、有多重耐药菌感染情况的患者占比均高于生存组；多因素非条件Logistic回归分析结果显示，年龄≥60岁、组织分化程度低、转移部位≥3处、有多重耐药菌感染情况均为导致晚期肺癌肺部感染患者死亡的危险因素(OR=1.665、3.328、2.426、4.007,均P<0.05)。结论 晚期肺癌患者肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主，同时年龄≥60岁、组织分化程度低、转移部位≥3处、有多重耐药菌感染情况均为导致晚期肺癌肺部感染患者死亡的危险因素，临床治疗中可根据患者病原菌药敏试验结果调整相应治疗方案，并对死亡的危险因素进行防治，进而降低晚期肺癌肺部感染的死亡率。