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“三定八步”四史进课堂 “四融四促”五育显成效——记南昌市第十中学“四史”教育进课堂活动 彭雪玲 李鹏 中学历史教学 -- 2023年04期 97 0
求解变力做功的六种常见方法剖析 李鹏 中学生数理化·高一数学 物理部分_经典题突破方法 2022年04期 143 0
巧用函数的性质求解不等式证明题 李鹏 中学生数理化·高二数学 解题篇_经典题突破方法 2022年06期 134 0
早期先兆流产保胎治疗后继续妊娠的临床观察 李荣 李鹏 贵州医药 临床研究 2022年01期 214 0
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转录因子SOX9在疾病中的作用研究进展 王斌 李鹏 贵州医药 综述 2022年08期 195 0
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早期运动康复锻炼联合物理治疗对老年下肢骨折患者康复效果影响 曹会超 李鹏 贵州医药 临床研究 2023年03期 248 0
基于复杂系统管理范式的太湖饮用水安全治理研究 陈永泰 郭悦 曾恩钰 陈高 李鹏 朱建波 管理世界 管理科学与工程 2022年03期 257 0
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核心素养背景下学校德育管理工作的开展策略 李鹏 中国基础教育 德育·管理 2022年34期 268 0
新时期黄河流域生态保护和高质量发展的思考与实践 李鹏 文渊·中学版 理论研究 2020年08期 293 0
小学语文教学中增强学生阅读能力的有效策略 李鹏 爱情婚姻家庭 语文教育 2022年26期 254 0
浅谈对大学生就业的态度与想法 杨惠云 陈博 李鹏 张翔宇 文渊·高中版 教育研究 2020年06期 279 0
谈小学数学教学中应用题的教学思路 李鹏 文渊·小学版 教育天地 2020年05期 274 0
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小学数学问题化学习让深度学习落地 李鹏 文渊·高中版 教育天地 2021年04期 289 0
初中美术教学中开展师生合作学习的策略 李鹏 文渊·小学版 文体艺术 2021年02期 374 0
摘要:非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)是指除酒精以外其它多因素参与的慢性代谢性疾病,病因包括饮食、代谢、遗传、肠道微生态及炎症等引起的以肝脏损伤为主要表现的代谢综合征。该病不仅会影响肝胆等消化系统,还与胰岛素抵抗、脂肪代谢紊乱、血脂紊乱、血液系统等疾病密切相关[1-2]。据统计显示,我国NAFLD发病率约为15~20% ,欧美等发达国家NAFLD发病率则在20%以上[3],且发病率还在不断的攀升。在NAFLD 的众多发病机制中,最早的经典“二次打击”学说由 Day 和 James 在1998 年提出的。“初次打击”是指在长期高脂、高热量饮食,久坐、缺乏运动等因素诱发脂质代谢紊乱及胰岛素抵抗(Insulin resistance, IR),其中IR是造成肝细胞损伤的重要环节[4]。“二次打击”学说认为当肝细胞持续聚集大量脂质时,线粒体β氧化加速产生大量活性氧自由基( Reactive oxygen species ROS ) ,引起氧化应激、炎性因子聚集等一系列炎性改变,继续发展为NASH 。近些年,随着对NAFLD的研究深入,“多重打击”学说更有说服力。NAFLD的发病机制涉及肠道微生态、炎性因子的聚集、自噬、脂肪组织功能异常、线粒体功能异常、脂毒性、内质网应激等机制,它们之间相互协同及相互叠加,导致肝细胞的损伤,最终发展为肝硬化、肝癌及终末期肝衰竭。本文对NAFLD发病机制进行综述,以便更好地了解影响NAFLD发病及进展的因素。
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